Znajdziesz się na izbie przyjęć. Przychodzi pacjent, który nie może samodzielnie oddychać. Ktoś sięga po silikonowy resuscytator ręczny i po kilku sekundach rozpoczyna się wentylacja. To urządzenie to ręcznie-napompowana torba z dołączoną maską. Jest obecny w każdym wózku ratunkowym, każdej karetce i każdym oddziale intensywnej terapii. Personel szpitala polega na nim, gdy nie ma dostępu do respiratorów lub gdy pacjent wymaga tymczasowego wsparcia podczas transportu. Wiedza o tym, jak prawidłowo go obsługiwać, nie jest obowiązkiem personelu klinicznego-, jak się tego oczekuje.

Silikonowy resuscytator ręczny składa się z czterech głównych części. Torba jest wykonana z gumy silikonowej i-samoczynnie się nadmuchuje po każdym ucisku. Pomiędzy workiem a maską znajduje się zawór.-Zawór ten zapewnia przepływ powietrza z worka w kierunku pacjenta podczas ucisku, a następnie wydychane powietrze jest odprowadzane na zewnątrz podczas uwalniania. Maska to miękka część, która uszczelnia twarz pacjenta. Jeśli podłączony jest tlen, do portu wlotowego podłącza się worek rezerwuarowy.

Wyjąć urządzenie z opakowania przed przybyciem pacjenta. Połącz wszystkie elementy. Całkowicie otwórz torbę i pozwól jej zatrzasnąć się-, co potwierdza, że ​​materiał nie usztywnił się podczas przechowywania. Sprawdź zawór blokując port pacjenta i ściskając go. Torba nie powinna się opróżniać. Jeżeli tak się stanie, zawór jest uszkodzony i urządzenia nie można używać.

Po ułożeniu pacjenta osoba obsługująca silikonowy resuscytator ręczny ma jedno główne zadanie: utrzymanie szczelnego uszczelnienia pomiędzy maską a twarzą. Ta uszczelka jest najczęstszym miejscem problemów. Nawet niewielka szczelina pozwala na ucieczkę powietrza, a pacjent otrzymuje tylko część zamierzonego oddechu.

Załóż maskę na nos i usta. Wąski koniec maski znajduje się nad grzbietem nosa, a szerszy koniec zakrywa usta. Naciśnij delikatnie, ale mocno. Silikonowa obręcz pomaga dopasować się do konturów twarzy, ale nie może zrekompensować złego ułożenia. Jeśli pacjent ma brodę, może być konieczne dodatkowe uciskanie lub zastosowanie żelu na bazie wody-pomoże wypełnić luki.

Ściskaj torbę w stałym tempie. Dorośli pacjenci potrzebują oddechu mniej więcej co pięć do sześciu sekund. Każde uciskanie powinno trwać około sekundy. Klatka piersiowa powinna wyraźnie się unieść. Jeśli nie widzisz ruchu klatki piersiowej, maska ​​przecieka lub drogi oddechowe są zablokowane.

Ilość wyciśniętego powietrza ma znaczenie równie ważne, jak czas. Worek jest skalibrowany tak, aby dostarczać około 600 do 700 mililitrów na jedno naciśnięcie dla osoby dorosłej. Pacjenci pediatryczni potrzebują mniejszych objętości i szybszych dawek. Dzieci wymagają około 12 do 20 oddechów na minutę przy zmniejszonej sile ściskania. Niemowlęta potrzebują od 20 do 30 oddechów z bardzo płytkimi uciśnięciami. Nadmierne-nadmuchanie płuc dziecka powoduje urazy spowodowane uciskiem.

Podłącz tlen, jeśli jest dostępny. Ręczny resuscytator silikonowy działa bez niego, ale pacjenci w ciężkim stanie korzystają z wyższego stężenia wdychanego tlenu, jakie zapewnia zbiornik. Ustawić przepływomierz na 10 do 15 litrów na minutę. Zbiornik napełnia się pomiędzy ściągnięciami, dzięki czemu worek otrzymuje tlen, a nie powietrze z pomieszczenia.

Obserwuj pacjenta przez cały czas trwania zabiegu. Jeśli klatka piersiowa unosi się i opada normalnie, a kolor skóry poprawia się, wentylacja jest skuteczna. Jeśli zamiast klatki piersiowej rozciąga się brzuch, powietrze dostaje się do żołądka-zwykle oznacza to, że głowa nie jest wystarczająco odchylona do tyłu lub maska ​​jest umieszczona zbyt nisko na twarzy.

Wyłącz dopływ tlenu, odłącz rurkę i oddziel worek od zaworu. Zdejmij maskę. Przed rozpoczęciem cyklu czyszczenia przepłucz każdą część zimną wodą, aby usunąć zanieczyszczenia. Ręczny resuscytator silikonowy może być sterylizowany w autoklawie, ale na zaworze i masce mogą być podane limity temperatur wydrukowane w instrukcji. Jeśli na silikonie pojawią się pęknięcia, wyrzuć urządzenie.

Ręczny resuscytator silikonowy jest narzędziem niezawodnym, jeśli jest używany prawidłowo. Sprawdzaj części przed każdą zmianą, dbaj o szczelność maski podczas użytkowania i dostosowuj prędkość do wzrostu pacjenta. Wykonanie tych kroków gwarantuje, że pacjent, który nie może samodzielnie oddychać, nadal będzie miał odpowiednią wentylację do czasu udostępnienia respiratora lub zaawansowanych dróg oddechowych.